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绪论1

一、免疫学概述1

二、微生物学概述2

第一篇 医学免疫学基础5

第一章 抗原5

第一节 抗原的概念与分类5

一、抗原的概念5

二、抗原的分类6

第二节 决定抗原免疫原性的条件7

一、异物性7

二、一定的理化性状7

三、宿主因素8

四、免疫方法8

第三节 抗原的特异性与交叉反应9

一、抗原的特异性9

二、共同抗原与交叉反应9

第四节 医学上重要的抗原物质10

一、异种抗原10

二、同种异型抗原11

三、自身抗原11

四、肿瘤抗原11

五、变应原12

六、超抗原12

第五节 佐剂12

第二章 免疫系统14

第一节 免疫器官14

一、中枢免疫器官14

二、外周免疫器官15

第二节 免疫细胞16

一、免疫活性细胞16

二、其他免疫细胞18

第三节 免疫分子20

一、免疫球蛋白与抗体20

二、补体系统25

三、细胞因子28

四、其他免疫分子31

第三章 人类主要组织相容性复合体33

第一节 主要组织相容性复合体33

一、MHC的基因结构33

二、MHC的遗传特征34

第二节 MHC编码的分子35

一、MHC分子的分布35

二、MHC分子的主要功能35

第三节 HLA在医学上的意义36

一、HLA与器官移植36

二、HLA分子表达异常与疾病36

三、HLA与疾病的关联36

四、HLA与法医37

第四章 免疫应答39

第一节 免疫应答的基本过程39

第二节 B细胞介导的体液免疫应答40

一、B细胞对TD抗原的免疫应答40

二、B细胞对TI抗原的免疫应答42

三、抗体产生的一般规律42

四、体液免疫应答的效应43

第三节 T细胞介导的细胞免疫应答43

一、抗原递呈识别阶段44

二、活化、增殖和分化阶段44

三、效应阶段44

四、细胞免疫的生物学效应45

第四节 免疫耐受与免疫调节45

一、免疫耐受45

二、免疫调节46

第五章 抗感染免疫47

第一节 非特异性免疫47

一、屏障结构47

二、吞噬细胞48

三、正常体液中的抗微生物物质49

第二节 特异性免疫49

一、抗胞外菌感染的免疫50

二、抗胞内菌感染的免疫50

三、抗毒素免疫50

第六章 临床免疫52

第一节 超敏反应52

一、Ⅰ型超敏反应52

二、Ⅱ型超敏反应56

三、Ⅲ型超敏反应58

四、Ⅳ型超敏反应60

第二节 自身免疫与自身免疫性疾病63

一、自身免疫与自身免疫性疾病的概念63

二、自身免疫性疾病的基本特征63

三、常见的自身免疫性疾病63

第三节 免疫缺陷病64

一、原发性免疫缺陷病65

二、继发性免疫缺陷病67

第四节 肿瘤免疫68

一、肿瘤抗原68

二、抗肿瘤免疫68

三、肿瘤的免疫诊断和治疗70

第七章 免疫学应用71

第一节 免疫学防治71

一、免疫预防71

二、免疫治疗74

第二节 免疫学诊断77

一、抗原或抗体的检测77

二、免疫细胞及其功能检测79

第二篇 医学微生物学80

第八章 细菌的形态与结构80

第一节 细菌的大小与形态80

一、细菌的大小80

二、细菌的形态81

第二节 细菌的结构82

一、细菌的基本结构82

二、细菌的特殊结构85

第九章 细菌的生理88

第一节 细菌的生长与繁殖88

一、细菌生长繁殖的条件88

二、细菌生长繁殖的方式和速度89

第二节 细菌的人工培养90

一、培养基90

二、细菌在培养基中的生长现象90

三、人工培养细菌的实际应用91

第三节 细菌的代谢产物及医学意义91

一、与致病性有关的代谢产物91

二、与治疗有关的代谢产物92

三、与鉴别细菌有关的代谢产物92

第十章 细菌的致病性与感染94

第一节 细菌的感染94

一、感染的来源94

二、感染的途径95

三、感染的类型95

第二节 细菌的致病性96

一、细菌的毒力97

二、细菌的侵入数量100

三、细菌的侵入门户100

第十一章 微生物的分布与消毒灭菌101

第一节 微生物的分布101

一、微生物在自然界的分布101

二、微生物在正常人体的分布102

三、人体正常菌群及其生理作用102

第二节 消毒与灭菌103

一、消毒灭菌的常用术语104

二、消毒灭菌的方法104

三、影响消毒灭菌效果的因素108

第十二章 微生物的遗传和变异109

第一节 微生物的变异现象109

一、形态与结构变异109

二、菌落变异109

三、毒力变异110

四、耐药性变异110

第二节 微生物遗传变异的物质基础110

一、染色体110

二、质粒110

三、转座因子111

第三节 微生物变异的机制111

一、基因突变111

二、基因的转移与重组111

第四节 微生物变异在医学上的意义112

一、传染病预防112

二、病原学诊断112

三、临床治疗112

四、基因工程112

第十三章 微生物感染性疾病的诊断与防治原则113

第一节 微生物感染性疾病的诊断113

一、病原学诊断113

二、血清学诊断115

第二节 微生物感染性疾病的预防115

一、发现和控制传染源115

二、切断传播途径115

三、保护易感人群116

第三节 微生物感染性疾病的治疗原则116

一、抗菌药物的治疗116

二、免疫学治疗116

第十四章 病原性球菌118

第一节 葡萄球菌属118

一、生物学性状118

二、致病性与免疫性119

三、微生物学检查120

四、防治原则121

第二节 链球菌属121

一、生物学性状121

二、致病性与免疫性122

三、微生物学检查123

四、防治原则123

第三节 奈瑟菌属124

一、脑膜炎奈瑟菌124

二、淋病奈瑟菌125

第十五章 肠道杆菌128

第一节 埃希菌属129

一、生物学性状130

二、致病性130

三、微生物学检查132

四、防治原则132

第二节 志贺菌属132

一、生物学性状133

二、致病性与免疫性133

三、微生物学检查134

四、防治原则134

第三节 沙门菌属134

一、生物学性状135

二、致病性与免疫性135

三、微生物学检查136

四、防治原则137

第十六章 弧菌属与弯曲菌属139

第一节 霍乱弧菌139

一、生物学性状140

二、致病性与免疫性140

三、微生物学检查141

四、防治原则142

第二节 副溶血性弧菌142

一、生物学性状142

二、致病性与免疫性142

三、微生物学检查143

四、防治原则143

第三节 弯曲菌属143

一、生物学性状143

二、致病性与免疫性143

三、微生物学检查144

四、防治原则144

第十七章 厌氧性细菌145

第一节 厌氧芽胞梭菌属145

一、破伤风梭菌145

二、产气英膜梭菌147

三、肉毒梭菌148

第二节 无芽胞厌氧菌149

一、与人类关系密切的无芽胞厌氧菌150

二、无芽胞厌氧菌感染的特征151

三、常见疾病151

四、微生物学检查151

五、防治原则152

第十八章 分枝杆菌属153

第一节 结核分枝杆菌153

一、生物学性状153

二、致病性与免疫性154

三、微生物学检查155

四、防治原则156

第二节 麻风分枝杆菌156

一、生物学性状156

二、致病性与免疫性157

三、微生物学检查157

四、防治原则157

第十九章 其他病原性细菌158

第一节 白喉棒状杆菌158

一、生物学性状158

二、致病性与免疫性158

三、微生物学检查159

四、防治原则159

第二节 炭疽芽胞杆菌159

一、生物学性状160

二、致病性与免疫性160

三、微生物学检查161

四、防治原则161

第三节 百日咳鲍特菌161

一、生物学性状161

二、致病性与免疫性161

三、微生物学检查162

四、防治原则162

第四节 流感嗜血杆菌162

一、生物学性状162

二、致病性与免疫性163

三、微生物学检查163

四、防治原则163

第五节 铜绿假单胞菌163

一、生物学性状164

二、致病性与免疫性164

三、微生物学检查164

四、防治原则164

第六节 嗜肺军团菌164

一、生物学性状164

二、致病性与免疫性165

三、微生物学检查165

四、防治原则165

第七节 鼠疫耶氏菌165

一、生物学性状165

二、致病性与免疫性166

三、微生物学检查166

四、防治原则166

第八节 布鲁菌167

一、生物学性状167

二、致病性与免疫性167

三、微生物学检查167

四、防治原则168

第二十章 病毒学概论169

第一节 病毒的基本性状169

一、病毒的大小与形态169

二、病毒的结构与化学组成169

三、病毒的增殖170

四、理化因素对病毒的影响171

第二节 病毒的干扰现象与干扰素172

一、病毒的干扰现象172

二、干扰素172

第三节 病毒感染与机体的免疫性173

一、病毒感染的方式与类型173

二、病毒的致病作用175

三、机体抗病毒免疫176

第四节 病毒感染的检查方法与防治原则177

一、病毒感染的检查方法177

二、病毒感染的防治原则178

第五节 噬菌体179

一、生物学特性179

二、噬菌体与宿主菌细胞的关系179

三、噬菌体的应用180

第二十一章 呼吸道病毒181

第一节 流行性感冒病毒181

一、生物学性状181

二、致病性与免疫性182

三、微生物学检查182

四、防治原则182

第二节 其他呼吸道病毒183

一、麻疹病毒183

二、风疹病毒184

三、冠状病毒184

第二十二章 肠道病毒185

第一节 脊髓灰质炎病毒185

一、生物学性状185

二、致病性与免疫性186

三、微生物学检查186

四、防治原则186

第二节 轮状病毒186

一、生物学性状186

二、致病性与免疫性187

三、微生物学检查187

四、防治原则187

第三节 其他肠道感染病毒187

一、柯萨奇病毒187

二、埃可病毒188

第二十三章 肝炎病毒189

第一节 甲型肝炎病毒189

一、生物学性状189

二、致病性与免疫性190

三、微生物学检查190

四、防治原则190

第二节 乙型肝炎病毒190

一、生物学性状191

二、致病性与免疫性192

三、微生物学检查194

四、防治原则194

第三节 丙型肝炎病毒195

一、生物学性状195

二、致病性与免疫性195

三、微生物学检查196

四、防治原则196

第四节 丁型肝炎病毒196

一、生物学性状196

二、致病性与免疫性196

三、微生物学检查197

四、防治原则197

第五节 戊型肝炎病毒197

一、生物学性状197

二、致病性197

三、微生物学检查198

四、防治原则198

第六节 肝炎相关病毒198

一、庚型肝炎病毒198

二、TT病毒198

第二十四章 其他病毒199

第一节 人类免疫缺陷病毒199

一、生物学性状199

二、致病性与免疫性200

三、微生物学检查201

四、防治原则201

第二节 流行性乙型脑炎病毒201

一、生物学性状202

二、致病性与免疫性202

三、微生物学检查202

四、防治原则202

第三节 狂犬病病毒203

一、生物学性状203

二、致病性与免疫性203

三、微生物学检查203

四、防治原则204

第四节 汉坦病毒204

一、生物学性状204

二、致病性与免疫性204

三、微生物学检查205

四、防治原则205

第五节 单纯疱疹病毒205

一、生物学性状205

二、致病性与免疫性205

三、微生物学检查206

四、防治原则206

第六节 水痘－带状疱疹病毒207

一、生物学性状207

二、致病性与免疫性207

三、微生物学检查208

四、防治原则208

第七节 EB病毒208

一、生物学性状208

二、致病性208

三、微生物学检查209

四、防治原则209

第二十五章 真菌210

第一节 真菌的生物学特性210

一、真菌的形态与结构210

二、真菌的培养特性212

三、真菌的抵抗力212

第二节 主要病原性真菌213

一、浅部感染真菌213

二、深部感染真菌213

三、真菌毒素214

第三节 真菌的微生物学检查与防治原则214

一、真菌感染的微生物学检查214

二、真菌感染的防治原则214

第二十六章 螺旋体216

第一节 钩端螺旋体216

一、生物学性状216

二、致病性与免疫性217

三、微生物学检查218

四、防治原则218

第二节 梅毒螺旋体218

一、生物学性状218

二、致病性与免疫性219

三、微生物学检查219

四、防治原则219

第二十七章 其他微生物221

第一节 衣原体221

一、生物学性状221

二、致病性与免疫性222

三、微生物学检查223

四、防治原则223

第二节 支原体223

一、概述223

二、肺炎支原体224

三、溶脲脲原体224

第三节 立克次体224

一、生物学性状224

二、致病性与免疫性225

三、微生物学检查226

四、防治原则226

第四节 放线菌227

一、生物学性状227

二、主要病原性放线菌及所致疾病227

第二十八章 医院感染229

第一节 医院感染的概述229

一、医院感染的定义229

二、医院感染发生的主要因素229

三、常见的医院感染230

第二节 医院感染的微生物特征231

一、微生物的特点231

二、常见的微生物231

第三节 医院感染的流行病学特征232

一、传染原232

二、传播途径232

三、易感人群232

第四节 医院感染的监测和控制233

一、医院感染的监测233

二、医院感染的控制233

第三篇 人体寄生虫学235

第二十九章 人体寄生虫学总论235

第一节 寄生虫与宿主236

一、寄生虫及其分类236

二、宿主及其类别237

第二节 寄生虫与宿主的相互作用237

一、寄生虫对宿主的作用237

二、宿主对寄生虫的作用238

三、寄生虫感染与寄生虫病238

第三节 寄生虫病的流行、诊断与防治239

一、寄生虫病流行的基本环节239

二、影响寄生虫病流行的因素239

三、寄生虫病的诊断240

四、寄生虫病的防治240

第三十章 医学蠕虫241

第一节 线虫241

一、似蚓蛔线虫241

二、毛首鞭形线虫243

三、蠕形住肠线虫244

四、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫245

五、班氏吴策线虫与马来布鲁线虫248

六、旋毛形线虫250

七、粪类圆线虫252

第二节 吸虫253

一、华支睾吸虫253

二、布氏姜片吸虫254

三、卫氏并殖吸虫256

四、日本裂体吸虫258

第三节 绦虫261

一、链状带绦虫261

二、肥胖带吻绦虫263

三、细粒棘球绦虫265

第三十一章 医学原虫267

第一节 原虫概述267

第二节 叶足虫268

一、溶组织内阿米巴268

二、病原性自生生活阿米巴270

第三节 鞭毛虫271

一、阴道毛滴虫271

二、杜氏利什曼原虫272

第三节 孢子虫273

一、疟原虫273

二、肺孢子虫276

三、其他孢子虫277

第三十二章 医学节肢动物280

第一节 常见的皮肤寄生节肢动物280

一、疥螨280

二、蠕形螨281

三、虱281

第二节 常见的病媒节肢动物282

一、蚊282

二、蝇283

三、蚤283

四、蜚蠊283

附录285

附录1 我国法定传染病及其病原生物285

附录2 常见医学节肢动物的虫种及传播的疾病286

主要参考文献287