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第1章 概论1

第一节 老年人生理变化1

一、细胞代谢的变化特点1

二、消化系统的变化特点3

三、血液系统的变化特点5

四、循环系统的变化特点6

五、呼吸系统的变化特点7

六、泌尿系统的变化特点8

七、运动系统的变化特点10

八、神经系统的变化特点11

九、内分泌系统的变化特点13

十、能量代谢的变化特点14

十一、感觉器官的变化特点14

十二、健康老人的外观征象15

第二节 老年人用药须知16

一、老年人用药的一般特征17

二、老年人不要轻易用药17

三、老年人用药品种不宜多18

四、老年人用药剂量要小18

五、老年人切忌滥用药19

六、老年人用药禁忌22

七、要注意鉴别伪劣药品24

第三节 药物的基本作用25

一、药物作用概述25

二、药理效应与治疗效果26

三、药物的不良反应26

第四节 药物的体内过程28

一、药物的吸收28

二、药物的分布29

三、药物的代谢29

四、药物的排泄30

第五节 影响药物作用的因素32

一、药理因素32

二、疾病对药效的影响34

三、时间与药理学35

第2章 药物不良反应及不合理用药所致的危害38

第一节 全身不良反应39

一、消化系统反应39

二、肝毒性反应40

三、泌尿系统反应41

四、神经系统反应43

五、造血系统反应44

六、循环系统反应45

七、其他毒副反应46

第二节 过敏反应47

第三节 依赖性48

第四节 致畸48

第五节 致癌49

第六节 药物的不合理应用49

一、抗生素49

二、解热镇痛药50

三、补药50

四、激素及其他药物51

五、联合用药52

第3章 合理用药的基本要求与原则54

第一节 老年人用药现状54

第二节 老年人合理用药原则56

第三节 药物选择及用药注意事项58

一、药物的选择58

二、老年人用药注意事项59

三、老年人用药十四忌61

第四节 常用药物最佳给药时间69

一、抗糖尿病药70

二、糖皮质激素药70

三、抗高血压药70

四、抗贫血药70

五、平喘药71

六、强心药71

七、胃酸抑制药71

八、抗类风湿关节炎药71

九、利尿药72

十、其他72

第4章 抗菌药物合理应用原则73

第一节 概述和分类73

一、抗菌药物按化学结构分类73

二、抗菌药物药理作用74

三、抗生素类药物的合理应用75

四、抗菌药物在特殊病理生理状况患者中的应用原则77

第二节 青霉素类80

一、常用药物80

二、青霉素类抗菌药物不良反应与解决方法87

三、青霉素类应用注意事项89

四、溶液的稳定性90

五、联合用药90

第三节 头孢菌素类91

一、概述与分类91

二、药理作用92

三、常用药物92

第四节 碳青霉烯类和其他β内酰胺类105

第五节 氨基糖苷类116

第六节 四环素类121

第七节 酰胺醇类124

第八节 大环内酯类125

第九节 其他类抗生素130

第十节 磺胺类药与甲氧苄啶136

第十一节 喹诺酮类139

第十二节 其他抗微生物药148

第十三节 抗结核病药151

第十四节 抗真菌药155

第十五节 抗病毒药161

第十六节 不宜与抗菌药静脉注射直接配伍的药物164

第5章 心血管系统疾病用药166

第一节 抗心力衰竭药166

一、强心苷166

二、非强心苷类正性肌力药169

三、作用于肾素－血管紧张素－醛固酮系统的药物172

四、β受体阻断药173

五、利尿药174

第二节 抗心绞痛药174

一、硝酸酯类175

二、β受体阻断药178

三、钙拮抗药179

第三节 抗休克的血管活性药181

第四节 抗心律失常药192

一、第1类抗心律失常药192

二、第2类抗心律失常药199

三、第3类抗心律失常药200

四、第4类抗心律失常药203

第五节 抗高血压药206

一、常用药物206

二、老年人应用抗高血压药注意事项225

第六节 血脂调节药228

第6章 呼吸系统疾病用药237

第一节 镇咳药237

一、中枢性镇咳药237

二、中枢性兼外周性镇咳药239

三、外周性镇咳药240

第二节 祛痰药241

一、稀释性（恶心性）祛痰药241

二、溶解性祛谈药242

第三节 平喘药244

一、肾上腺素受体激动药244

二、抗变态反应类平喘药250

三、局部抗炎皮质激素类平喘药253

第7章 消化系统疾病用药255

第一节 抗酸药255

第二节 黏膜保护药263

第三节 胃肠动力药268

一、解痉药268

二、钙拮抗药271

三、促动力药272

第四节 助消化药275

第五节 催吐药与止吐药276

一、催吐药277

二、止吐药278

第六节 泻药与止泻药279

一、泻药279

二、止泻药281

第七节 微生态制剂282

第八节 肝胆疾病辅助用药284

一、肝细胞保护剂284

二、治疗肝性脑病287

第8章 中枢神经系统疾病用药289

第一节 中枢神经系统兴奋药289

第二节 镇痛药290

第三节 解热镇痛抗炎药294

第四节 抗痛风药299

第五节 抗癫？药303

第六节 抗帕金森病药307

第七节 抗精神病药310

第八节 镇静催眠药314

第九节 抗焦虑药316

第十节 抗抑郁药321

第十一节 脑血液循环改善药327

第十二节 脑代谢及促智药330

第十三节 心境稳定药333

第十四节 抗重症肌无力药334

第十五节 抗脑水肿与降颅压药336

第9章 血液和造血系统疾病用药340

第一节 抗贫血药340

第二节 促凝血药342

第三节 升血小板药345

第10章 泌尿系统疾病用药348

第一节 利尿药348

一、噻嗪类利尿药348

二、襻利尿药350

三、保钾利尿药352

第二节 脱水药355

第三节 良性前列腺增生症治疗药物356

第11章 用于影响组织代谢药物360

第一节 肾上腺皮质激素360

第二节 降糖药366

第三节 甲状腺激素及抗甲状腺药373

第12章 抗变态反应药物376

第13章 抗肿瘤药物381

第14章 免疫调节药390

第一节 免疫抑制药390

第二节 免疫增强药393

第15章 延缓衰老及某些老年病用药395

第一节 延缓衰老药395

一、自由基清除药398

二、免疫功能增强药400

三、微量元素制剂402

四、大脑功能促进药407

五、微生态制剂407

六、中草药408

第二节 某些老年病用药416

一、用于治疗老年性痴呆的药物416

二、骨质疏松、骨质增生用药417

三、前列腺增生症用药425

四、老年性白内障用药431

第16章 对脏器有损害的药物434

第一节 损害心脏或影响心脏功能的药物434

第二节 损害肝的药物436

第三节 损害胃肠道的药物437

第四节 损害肾的药物439

第五节 损害血液系统的药物439

第六节 可引起中毒性精神病的药物446

第17章 药源性疾病治疗原则和手段449

第一节 一般治疗原则449

一、及时停药，祛除病因451

二、加强排泄，延缓吸收451

三、使用拮抗药452

四、治疗过敏性反应452

五、治疗受损的器官452

六、对症处理453

第二节 药源性急性并发症的处理455

一、咯血455

二、呼吸困难456

三、呼吸衰竭457

四、心律失常458

五、心功能衰竭460

六、心肌缺血462

七、休克463

八、高血压465

九、低血压466

十、上消化道出血及穿孔467

十一、肝损害468

十二、昏迷470

十三、精神障碍471

十四、肾衰竭472

十五、白血病474

十六、血小板减少性紫癜476

十七、弥散性血管内凝血477

第三节 药源性血尿479

参考文献482