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第一篇 基础篇3

第一章 性器官解剖3

第一节 男性外生殖器官3

一、阴茎和尿道3

二、阴囊5

第二节 男性内生殖器官5

一、睾丸5

二、附睾5

三、精索6

四、输精管6

五、精囊6

六、前列腺6

第三节 女性生殖器官7

一、外阴8

二、阴阜9

三、大阴唇9

四、小阴唇9

五、阴蒂9

六、阴道前庭9

七、前庭大腺9

八、处女膜10

九、阴道10

十、子宫10

十一、输卵管10

十二、卵巢11

第二章 性的分化与发育12

第一节 原始生殖腺与原始生殖细胞12

第二节 生殖腺的分化13

一、睾丸决定因子13

二、睾丸的分化15

三、睾丸的下降18

四、卵巢的分化19

第三节 生殖导管的分化21

一、雄激素与中肾导管的分化21

二、中肾旁管抑制物(MIS)与中肾帝管的退化22

第四节 外生殖器的分化24

一、未分化外生殖器向男性分化25

二、未分化外生殖器向女性分化25

三、外生殖器的畸形25

第三章 性的神经控制27

第一节 中枢性控制27

一、大脑皮质27

二、边缘系统28

三、脊髓31

第二节 周围性控制32

一、周围神经分布32

二、自主神经系统控制33

第四章 性的内分泌控制39

第一节 下丘脑-垂体-性腺轴39

一、下丘脑39

二、垂体40

三、性腺41

四、性的内分泌控制43

第二节 控制性生理活动的内分泌激素45

一、促性腺激素释放激素45

二、促性腺激素46

三、性激素48

四、其他内分泌激素50

第五章 性的反应周期52

第一节 性反应周期学说52

一、Masters和Johnson模式52

二、Kaplan模式53

三、Zilberged和Ellison模式53

第二节 男子性反应周期54

一、兴奋期54

二、持续期(平台期)55

三、高潮期55

四、消退期55

第三节 男子性反应周期中的主要性功能56

一、性欲56

二、阴茎勃起57

三、射精60

四、情欲高潮61

第四节 女子性反应周期61

一、兴奋期61

二、持续期(平台期)62

三、高潮期63

四、消退期63

第五节 女子性反应周期中的主要性功能64

一、性欲64

二、阴蒂反应65

三、阴道反应65

四、子宫反应66

五、G点效应66

六、情欲高潮67

第二篇 临床篇71

第六章 性功能障碍71

第一节 分类71

第二节 促成因素71

一、社会文化观念的负面影响71

二、焦虑的作用72

三、性无知74

四、夫妻间缺乏交流74

五、夫妻关系75

六、其他76

第三节 勃起功能障碍76

一、定义76

二、病因与发病机制76

三、诊断与鉴别诊断78

四、治疗92

第四节 射精功能障碍99

一、概述99

二、不射精症100

三、逆行性射精102

四、早泄103

第五节 女性性功能障碍105

一、分类106

二、病因107

三、诊断108

四、治疗108

第六节 性心理治疗110

一、概述110

二、现代性治疗基本原则110

三、Masters和Johnson性治疗方案113

四、Kaplan治疗方案115

五、系统脱敏116

第七章 性传播疾病118

第一节 淋病119

一、病原体119

二、临床表现119

三、诊断120

四、治疗120

第二节 梅毒121

一、病原体122

二、临床表现122

三、诊断124

四、治疗124

第三节 艾滋病125

一、病原体125

二、病型与分类126

三、临床表现126

四、诊断127

五、治疗128

第四节 非淋菌性尿道炎128

一、病原体128

二、临床表现129

三、诊断129

四、治疗129

第五节 软下疳130

一、病原体130

二、临床表现130

三、诊断130

四、治疗130

第六节 性病性淋巴肉芽肿131

一、病原体131

二、临床表现131

三、诊断131

四、治疗132

第七节 尖锐湿疣132

一、病原体132

二、临床表现132

三、诊断132

四、治疗133

第八节 生殖器疱疹133

一、病原体133

二、临床表现133

三、诊断133

四、治疗134

第八章 性征异常135

第一节 男性性器官异常135

一、小阴茎135

二、隐匿性阴茎137

三、包皮异常138

四、小睾丸139

五、阴囊空虚无睾丸140

六、阴茎弯曲畸形141

第二节 女性性器官异常142

一、无孔处女膜142

二、处女膜肥厚142

三、阴蒂肥大142

四、先天性无阴道143

第三节 第二性征异常143

一、乳房143

二、毛发144

第四节 两性畸形144

一、女性假两性畸形145

二、男性假两性畸形148

三、真性两性畸形149

第九章 婚前保健与性卫生152

第一节 婚前保健152

一、婚前保健的概念及意义152

二、婚前保健服务的内容152

第二节 性卫生156

一、新婚期性保健156

二、建立和谐的性生活157

三、养成良好的性卫生习惯158

第十章 性与疾病159

第一节 性与内分泌159

一、性腺功能低下159

二、高保乳素血症161

三、甲状腺疾病161

四、肾上腺皮质疾病162

第二节 性与糖尿病162

一、病理生理机制162

二、诊断及处理164

第三节 性与恶性肿瘤164

第四节 性与前列腺疾病165

一、前列腺炎165

二、前列腺增生症165

三、前列腺癌165

第五节 性与神经系统疾病166

一、脊髓损伤166

二、脑卒中167

三、癫痫167

四、脊髓灰质炎167

五、椎间盘突出症引起的神经压迫167

第六节 性与内科疾病168

一、心肌梗死168

二、高血压168

三、慢性肾功能衰竭169

第七节 性与手术170

一、睾丸肿瘤手术170

二、前列腺手术171

三、膀胱癌手术171

四、乙状结肠、直肠癌手术171

五、造瘘术后172

第八节 性与阴茎先天性畸形172

一、陈匿性阴茎172

二、小阴茎172

三、尿道下裂172

四、尿道上裂172

五、阴茎硬结症173

第九节 性与精神疾患173

一、抑郁症173

二、精神分裂症173

第十一章 性与药物175

第一节 性功能抑制药176

一、抗高血压药176

二、抗精神失常药物178

三、其他药物180

四、职业性污染物180

五、影响内分泌的药物180

六、滥用的物质180

第二节 性功能兴奋药181

一、育亨宾182

二、左旋多巴182

三、麻黄碱183

四、罂粟碱与酚妥拉明183

五、西地那非185

六、其他药物188

七、酚妥拉明与西地那非治疗勃起功能障碍的作用机制比较190

第三节 治疗性功能障碍的中药及方剂192

一、概述192

二、治疗性功能障碍的中药195

三、治疗性功能障碍的方剂199

第三篇 心理篇205

第十二章 性本能205

第一节 性能量205

一、性欲205

二、性动机206

三、性兴趣206

四、性冲动206

五、性唤起206

第二节 性能力207

一、遗传与习得207

二、性能力的构成207

三、人类性本能的异化208

第十三章 性心理发育210

第一节 性别认同210

一、人的五重性征210

二、自我意识与性意识211

三、性别认同障碍211

第二节 性征探究与性兴趣211

一、自觉的性别意识212

二、性游戏212

三、男女气质分化212

第三节 青春期性心理与性适应213

一、性吸引213

二、性适应及其障碍214

三、性幻想与性梦215

第四节 性心理成熟216

一、性成熟的完整性216

二、性心理成熟的过程与标志216

三、性心理成熟的提前或迟滞217

四、影响性心理成熟的因素217

第十四章 中老年人性问题219

第一节 中年性问题219

一、中年夫妇性调适219

二、更年期的性忧患220

第二节 老年性问题221

一、心理的性222

二、老年人的性兴趣222

三、老年人的性活动222

第十五章 性心理咨询224

第一节 性心理咨询的原则224

一、友善欢迎原则224

二、循循善诱原则224

三、系统整合原则225

四、保密原则225

五、健康促进原则225

第二节 性心理咨询的内容与形式225

一、一般性心理问题225

二、发展性心理问题226

三、性审美心理问题227

四、婚恋心理问题227

五、特殊人群的性心理咨询228

六、性心理咨询的形式228

第三节 性心理咨询师的素养229

一、高尚的职业道德229

二、完善的知识结构229

三、优良的心理素质230

第十六章 性心理异常231

第一节 性心理异常的判断231

一、性心理异常及其别称231

二、判断性心理正常或异常的依据232

第二节 性心理异常的表现232

一、性俗异常233

二、性心理变异233

第三节 同性恋与医学236

一、医学对同性恋的关注237

二、医学正在放弃对同性恋的关注238

三、医学尚能提供给同性恋者的帮助238

索引240