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第一章 超声成像的物理原理1

第一节 超声诊断的物理基础1

一、定义1

二、发生1

三、超声的传播2

第二节 超声与生物组织间的相互作用5

一、 生物组织对入射声束的作用5

二、入射超声对生物组织的作用8

第三节 超声成像原理及分类9

一、 超声成像原理9

二、分类10

三、超声成像中的基本要求12

第二章 超声诊断基础及成像技术16

第一节 诊断基础16

一、形态学诊断16

二、生理学诊断18

三、超声穿刺指导吸取活组织检查18

四、谱分析18

五、其他18

第二节 成像技术18

一、探测部位、探头位置、切面名称及探测脏器19

二、手法19

三、图像合格标准19

第三节 图形伪差20

一、回声失落20

二、边缘折射（全反射）声影20

三、绕射声影抵消21

四、混响效应21

五、镜像伪差21

六、振铃状（余振）效应21

七、旁瓣效应21

八、闪斑22

九、部分容积效应22

十、增益调节不当22

十一、衰减伪差23

十二、掩盖性失视23

十三、折射性扭曲失真23

十四、测距误差23

十五、发展性伪差24

第三章 超声成像仪的结构原理25

第一节 超声成像仪的主要构成部件25

第二节 探头25

一、探头的内部结构26

二、对探头的技术要求和设计考虑26

三、聚焦探头声束宽度的计算28

四、聚焦程度及分类29

第三节 超声成像仪结构的主要原理30

一、发射、接收电子扫描和聚焦30

二、电子聚焦31

三、接收信号处理33

四、A/D转换器33

五、数字扫描转换器33

六、显示器35

七、电源35

第四章 超声成像仪的应用36

第一节 超声成像仪的种类36

一、线形扫查超声成像仪36

二、扇形扫查超声成像仪36

三、复合扫查超声成像仪37

四、径向扫查超声成像仪37

五、双功能超声成像仪37

第二节 超声成像仪各部分功能和使用注意事项37

一、仪器安装的环境要求37

二、电源37

三、监视器37

四、灵敏度38

五、画面方位38

六、放大38

七、正负变换38

八、深度38

九、预处理38

十、后处理38

十一、图像数目38

十二、扫描型式选择39

十三、测量39

十四、体位标志和探头位置39

十五、图像冻结39

十六、屏幕字符显示39

十七、计算功能39

十八、直方图39

十九、动态聚焦40

二十、探头频率40

二十一、穿刺标志40

二十二、M型扫描速度40

二十三、探头40

二十四、记录器40

二十五、耦合剂的选择40

第五章 超声图像的记录42

第一节 基本概念、记录材料的选用和画面选择42

一、与透镜成像有关的光学概念42

二、透镜成像43

三、光通量与光圈系数及速度指数的关系43

四、胶片及相纸44

五、超声图像的拍摄45

六、画面的选择46

第二节 超声图像的记录设备47

一、记录图像的要求47

二、各种图像记录使用时应注意事项47

第六章 超声探测的方法50

第一节 仪器50

一、手动接触式复合扫查超声成像仪50

二、实时超声诊断仪50

第二节 探测前准备与体位50

一、探测前准备50

二、体位51

第三节 探测方法51

一、手动接触探测方法51

二、实时扫查方法52

三、扫查方向53

第七章 腹盆部的超声应用解剖54

第一节 概述54

一、腹腔54

二、腹部体表标志、分区和平面54

三、腹膜和腹膜腔55

四、腹膜腔的分区55

第二节 腹膜腔结肠上区器官56

一、胃56

二、肝56

三、胆囊和输胆管道63

四、脾64

第三节 腹膜腔结肠下区器官64

一、空回肠64

二、大肠和阑尾64

三、十二指肠和胰64

第四节 腹后壁的解剖68

一、肾68

二、肾上腺68

三、输尿管69

四、腹后壁的大血管69

第五节 盆部的解剖70

一、男性盆腔脏器70

二、女性盆腔脏器71

第六节 中上腹部连续横断面71

一、第一横断面71

二、第二横断面72

三、第三横断面72

四、第四横断面73

五、第五横断面73

六、第六横断面73

第八章 正常肝脏超声诊断75

第一节 肝脏超声探测方法75

一、仪器条件75

二、探测前准备75

三、体位75

四、探测途径与手法76

第二节 正常肝脏声像图77

一、形态77

二、包膜与边缘78

三、肝脏的韧带78

四、肝实质79

五、肝内管道系统80

第三节 肝门及肝外管道超声图像83

一、门静脉83

二、肝动脉83

三、胆道84

四、淋巴系统84

第四节 肝脏超声诊断的临床意义84

一、正常肝内管道系统与肝质地的变异84

二、肝内管道系统85

三、肝内门静脉系统的空间结构86

四、肝内门静脉图像对超声定位下指导经皮肝穿胆道造影及置管引流操作86

五、肝内门静脉系统的正常状态有助于上腹及下胸部占位性肿块的鉴别诊断86

六、肝脏各超声切面的测值87

第九章 肝脏疾病超声诊断89

第一节 探测方法89

一、病灶寻找89

二、复杂区及易漏区89

第二节 肝脏疾病89

一、肝脏细菌性或原虫性炎症89

二、右心衰竭性肝肿大90

三、肝静脉血栓形成90

四、门静脉血栓形成91

五、脂肪肝91

六、门静脉性肝硬化92

七、肝囊肿94

八、多囊肝95

九、肝包囊虫病95

十、肝脓肿96

十一、膈下脓肿97

十二、肝血管瘤98

十三、肝腺瘤99

十四、原发性肝癌99

十五、转移性肝肿瘤103

第十章 脾脏超声诊断105

第一节 超声解剖概要105

第二节 探测方法105

一、仪器条件105

二、探测前准备105

三、体位105

四、探测途径105

五、操作手法105

第三节 正常脾脏105

一、声像图特征105

二、临床意义105

第四节 脾脏疾病106

一、脾血肿106

二、脾脏炎症106

三、脾内钙化106

四、脾动脉栓塞106

五、脾肿瘤107

六、门静脉高压症性脾肿大107

七、脾区液性病变108

第十一章 胆囊及胆道超声诊断109

第一节 胆囊超声解剖学109

第二节 探测方法110

一、仪器条件110

二、探测前准备110

三、体位110

四、探测途径和方式110

第三节 正常胆囊111

一、正常胆囊声像图特征111

二、正常胆囊的超声测值111

三、临床意义112

第四节 胆囊疾病112

一、胆囊结石112

二、胆囊炎114

三、胆囊积液115

四、胆囊肿瘤115

第五节 胆管的生理解剖及探测方法117

一、生理解剖117

二、探测方法及正常胆管声像图117

第六节 胆管疾病118

一、胆总管结石118

二、胆总管扩张118

三、胆管癌119

四、狭窄性胆管炎119

五、胆道蛔虫120

第七节 胆囊及胆总管先天畸形120

第八节 阻塞性黄疸的鉴别及超声对胆管造影的导向作用121

一、阻塞性黄疸的分类121

二、鉴别阻塞性黄疸的病因121

第十二章 腹部大血管超声诊断122

第一节 超声解剖学122

一、腹主动脉122

二、下腔静脉123

三、门静脉系统123

第二节 探测方法123

一、仪器条件123

二、探测前准备123

三、体位123

四、探测途径和方法124

第三节 正常腹主动脉及其主要分支124

一、腹主动脉声像图124

二、腹主动脉主要分支声像图126

三、临床意义128

第四节 腹主动脉疾病128

一、腹主动脉瘤128

二、夹层动脉瘤130

三、假性动脉瘤130

四、腹主动脉瘤破裂130

五、腹部大血管损伤130

六、临床意义130

第五节 下腔静脉及其主要属支130

一、下腔静脉声像图130

二、下腔静脉主要属支声像图132

三、临床意义133

第六节 下腔静脉疾病133

一、右心衰竭133

二、慢性下腔静脉阻塞综合征134

三、下腔静脉癌栓134

四、下腔静脉血栓134

第七节 门静脉系统135

一、门静脉声像图135

二、脾静脉声像图136

三、肠系膜上静脉声像图136

四、肠系膜下静脉声像图137

五、临床意义137

第八节 门静脉系统疾病137

一、门静脉高压137

二、门静脉内栓子137

第十三章 胰腺超声诊断139

第一节 胰腺超声解剖学139

第二节 探测方法140

一、仪器条件140

二、探测前准备140

三、体位141

四、探测途径和方法141

第三节 正常胰腺142

一、正常胰腺声像图142

二、正常胰腺的形态144

三、正常胰腺显示率144

四、胰腺的测量144

五、临床意义145

第四节 胰腺的先天性异常146

一、异位胰腺146

二、环状胰腺146

三、胰腺纤维囊性病146

第五节 胰腺损伤和胰腺脓肿146

一、胰腺损伤146

二、胰腺脓肿147

第六节 急性胰腺炎148

一、声像图特征148

二、临床意义148

第七节 慢性胰腺炎149

一、声像图特征149

二、临床意义149

第八节 胰腺导管内结石150

一、声像图特征150

二、临床意义150

第九节 胰腺囊肿151

一、胰腺假性囊肿151

二、胰腺先天性囊肿152

三、胰腺潴留性囊肿152

四、退行性囊肿152

五、寄生虫性囊肿152

第十节 胰岛疾病153

一、糖尿病153

二、胰岛细胞瘤153

三、恶性胰岛细胞瘤153

四、无功能性胰岛细胞瘤153

第十一节 胰腺囊腺瘤和囊腺癌154

一、胰腺囊腺瘤154

二、胰腺囊腺癌154

三、临床意义155

第十二节 胰腺癌155

一、临床表现156

二、声像图特征156

三、早期小胰腺癌的声像图特征159

四、不同部位胰腺癌的声像图特征159

五、鉴别诊断160

六、临床意义162

第十三节 胰腺肉瘤163

一、声像图特征163

二、临床意义163

第十四节 壶腹部肿瘤163

一、壶腹部良性肿瘤163

二、壶腹部恶性肿瘤163

三、临床意义165

第十五节 胰腺普查165

第十六节 胰腺的介入性超声166

第十四章 胃肠道超声诊断167

第一节 胃的超声解剖和生理167

第二节 胃部探测方法167

一、仪器条件167

二、探测前准备167

三、体位167

四、探测途径167

第三节 正常胃声像图167

第四节 胃部疾病的超声表现168

一、胃癌168

二、胃其他肿瘤171

三、胃其他疾患171

第五节 肠道疾病的超声表现171

一、病理171

二、临床表现171

三、探测方法171

四、正常肠腔声像图171

五、肠道肿瘤超声表现171

六、胃肠道肿瘤浸润和转移的超声表现171

七、胃肠道声像图表现的几点讨论172

第六节 结肠灌水后超声诊断172

一、仪器条件172

二、病人准备和检查方法173

三、结肠保留灌水法对结肠肿瘤的诊断173

第十五章 肾脏超声诊断175

第一节 肾脏超声解剖学175

第二节 探测方法177

一、体位177

二、探测途径178

三、仪器条件178

四、检查前准备178

五、探测方式178

第三节 正常肾脏179

一、冠状切面图179

二、经背部纵切面图181

三、经腹部纵切面图181

四、经腹部、经肝肋缘下右肾静脉切面图182

五、经腹部左肾静脉切面图182

第四节 肾盂积水182

一、肾盂积水声像图182

二、诊断和鉴别诊断要点183

三、梗阻部位和梗阻原因的判断184

第五节 肾囊肿184

一、肾囊肿声像图185

二、临床意义186

第六节 多囊肾186

一、多囊肾声像图187

二、鉴别诊断187

三、临床意义187

第七节 肾肿瘤187

一、大体病理187

二、肾肿瘤声像图188

三、临床意义190

第八节 肾结核190

一、肾结核声像图190

二、临床意义191

第九节 肾结石191

一、肾结石声像图191

二、临床意义191

第十节 肾定位192

第十一节 肾下垂192

第十二节 肾破裂192

一、肾破裂声像图192

二、临床意义192

第十三节 肾周围血肿193

一、肾周围血肿的分类193

二、肾周围血肿声像图193

三、临床意义193

第十四节 肾周围脓肿193

第十五节 移植肾及其并发症194

第十六节 无功能肾194

第十七节 肾缺如194

一、肾缺如声像图194

二、临床意义195

一、重复肾声像图195

二、临床意义195

第十八节 重复肾195

第十九节 肾发育不全195

一、肾发育不全声像图196

二、临床意义196

第二十节 融合肾196

一、融合肾声像图196

二、临床意义197

第二十一节异位肾197

一、异位肾声像图197

二、鉴别诊断197

三、临床意义197

第二十二节肾旋转不全197

第二十三节弥漫性肾脏病变197

一、弥漫性肾脏病变声像图198

二、临床意义198

第十六章 肾上腺超声诊断199

第一节 仪器和探测方法199

一、仪器199

二、体位和探测途径200

第二节 常见的肾上腺疾病201

一、肾上腺皮质疾病201

二、肾上腺髓质疾病201

第三节 正常肾上腺声像图202

第四节 肾上腺皮质肿瘤声像图203

第五节 肾上腺髓质肿瘤声像图204

一、嗜铬细胞瘤204

二、神经母细胞瘤205

第六节 肾上腺皮质增生声像图206

第七节 肾上腺髓样脂肪瘤声像图206

一、肾上腺部位出现三角形或新月形明亮回声区206

二、肾上腺部位出现强回声光团206

第八节 肾上腺囊肿声像图206

一、单纯囊肿型207

二、囊内散在光点型207

三、囊壁钙化型207

第九节 肾上腺其他疾病声像图207

一、肾上腺急性弥漫性出血207

二、肾上腺结核207

三、肾上腺肉瘤207

第十节 肾上腺疾病超声诊断的临床意义207

一、内分泌的生化测定和由于内分泌改变出现的症状体征分析207

二、影像诊断法207

第十七章 膀胱超声诊断209

第一节 探测方法209

一、体位209

二、仪器条件209

三、探测前准备209

四、探测途径和方式210

第二节 正常膀胱210

第三节 膀胱容量和残余尿的测定211

一、膀胱容量测定211

二、膀胱残余尿的测定211

三、临床意义211

第四节 膀胱肿瘤211

一、膀胱肿瘤声像图212

二、临床意义213

第五节 膀胱结石213

一、膀胱结石声像图213

二、临床意义214

第六节 膀胱异物和血块214

一、膀胱异物声像图214

二、临床意义214

第七节 输尿管囊肿214

一、输尿管囊肿声像图214

二、临床意义215

第八节 膀胱憩室215

一、膀胱憩室声像图215

二、临床意义216

第十八章 前列腺、精囊和阴囊超声诊断217

第一节 探测方法217

一、体位217

二、仪器条件217

三、探测前准备218

四、探测途径和方式218

第二节 正常前列腺和正常精囊218

第三节 前列腺增生症219

一、前列腺增生症声像图220

二、临床意义221

第四节 前列腺癌221

一、前列腺癌声像图221

二、临床意义221

第五节 前列腺肉瘤221

一、前列腺肉瘤声像图222

二、临床意义222

第六节 前列腺结石222

一、前列腺结石声像图222

二、临床意义222

第七节 慢性前列腺炎222

一、慢性前列腺炎声像图222

二、临床意义223

第八节 前列腺脓肿223

一、前列腺脓肿声像图223

二、临床意义223

第九节 前列腺囊肿223

一、前列腺囊肿声像图223

二、临床意义223

第十节 精囊疾病223

一、精囊疾病声像图223

二、临床意义224

第十一节 正常睾丸和附睾224

一、正常睾丸和附睾声像图224

二、临床意义224

第十二节 鞘膜积液224

一、鞘膜积液声像图225

二、临床意义225

第十三节 睾丸肿瘤225

一、大体病理225

二、睾丸肿瘤声像图226

三、临床意义226

第十四节 睾丸先天性异常226

一、隐睾声像图227

二、临床意义227

第十五节 其他阴囊内疾病227

一、其他阴囊内疾病的声像图特点227

二、临床意义228

第十九章 正常妊娠超声诊断229

第一节 受精卵发育及子宫内膜变化229

一、受精卵的发育与着床229

二、胚胎的形成与胎儿发育229

三、蜕膜的形成229

四、胎盘胎膜的形成230

第二节 超声解剖学及生理特点230

一、子宫的位置230

二、胎儿230

第三节 探测方法231

一、仪器条件231

二、探测前准备231

三、体位231

四、探测手法231

五、探测步骤232

第四节 正常早期妊娠声像图特征232

一、妊娠囊232

二、胚胎233

三、卵黄囊234

四、胎盘234

五、子宫的改变234

六、黄体囊肿234

第五节 正常中晚期妊娠声像图特征235

一、胎头235

二、胎儿胸部238

三、胎儿腹部238

四、胎肾239

五、胎儿四肢239

六、胎盘239

七、羊水240

八、胎动240

九、脐带241

第六节 胎方位241

一、胎位超声诊断依据241

二、临床意义241

第七节 多胎妊娠241

一、多胎声像图241

二、临床意义242

第二十章 病理妊娠和胎儿畸形超声诊断243

第一节 流产243

一、声像图特征243

二、临床意义243

第二节 难免流产和枯卵243

一、难免流产243

二、枯卵243

第三节 水泡状胎块243

一、声像图特征244

二、鉴别诊断244

三、临床意义245

第四节 异位妊娠245

一、声像图特征245

二、鉴别诊断246

第五节 前置胎盘246

一、声像图特征246

二、临床意义247

第六节 胎盘早期剥离247

一、声像图特征247

二、临床意义247

第七节 胎儿先天畸形248

一、无脑畸形248

二、脑积水248

三、淋巴系统异常249

四、胃肠道梗阻249

五、裂腹畸形伴内脏外翻249

六、尿路梗阻249

七、肾囊肿250

八、胎儿胸腹水250

九、骨骼发育异常250

十、联体双胎250

十一、心血管系统畸形250

十二、鞘膜积液251

十三、其他畸形251

第二十一章 超声图像在胎儿生理学方面的应用252

第一节 神经肌肉系统——胎动252

一、正常胎动252

二、胎动超声监护254

第二节 消化系统255

一、胎儿吞咽255

二、胎儿胃肠功能256

第三节 循环系统257

一、正常胎儿心率257

二、胎儿心率基线摆动257

三、胎儿心率基线间段性或阵发性变化257

第四节 泌尿系统——胎儿肾功能测定258

第五节 呼吸系统258

一、胎儿呼吸样运动的常用观察指标259

二、正常胎儿呼吸样运动259

三、胎儿呃逆260

四、胎儿呼吸样运动超声图像法的检测260

第二十二章 超声对妊娠的监护261

第一节 正常妊娠的胎儿生长发育观察261

一、妊娠囊的出现261

二、胚胎的出现261

三、胎心搏动261

四、胎动261

五、胎头261

六、四肢261

七、胎盘261

八、内脏262

九、脐带262

十、羊水262

十一、胎位262

十二、脊柱262

第二节 异常妊娠的预早诊断262

一、流产262

二、死胎262

三、水泡状胎块262

四、异位妊娠262

五、前置胎盘262

六、胎盘早期剥离262

七、胎儿先天畸形263

八、胎儿窒息263

九、胎儿窘迫和缺氧264

第三节 胎龄的估计264

一、妊娠囊264

二、头臀长264

三、双顶径265

四、头围265

五、股骨长265

六、腹围265

七、其他265

第四节 胎儿成熟度的测定266

一、胎盘的分级266

二、胎头双顶径266

三、羊水测定266

四、羊水分析267

五、胎儿体重的计算267

六、其他267

第五节 胎儿宫内发育不良的早期诊断267

一、头臀长267

二、股骨长267

三、双顶径267

四、头围／腹围比率268

五、宫腔总容积268

六、胎盘268

七、其他268

第二十三章 妇科疾病超声诊断271

第一节 子宫及附件超声解剖学271

一、子宫271

二、卵巢272

三、输卵管273

四、阴道273

第二节 探测方法273

一、仪器条件273

二、探测前准备273

三、体位和探测途径273

四、操作手法274

第三节 正常子宫及其附件275

一、正常子宫声像图275

二、正常子宫内膜图像的周期性变化275

三、正常卵巢及排卵的观察276

四、子宫、输卵管声学造影277

第四节 子宫和阴道发育不全278

一、幼稚子宫和先天性无子宫278

二、双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫278

三、处女膜闭锁279

四、女性生殖道畸形（R-K-H）综合征279

五、临床意义280

第五节 性发育异常280

一、先天性性腺发育不全280

二、女性假两性畸形280

三、男性假两性畸形280

四、真性假两性畸形281

第六节 子宫肌瘤281

一、大体病理281

二、临床表现281

三、声像图特征281

四、子宫肌瘤变性声像图282

五、子宫肌瘤的鉴别诊断284

六、临床意义285

第七节 子宫内膜异位症285

一、大体病理285

二、临床表现285

三、声像图特征285

四、鉴别诊断286

五、临床意义287

第八节 绒毛膜上皮癌287

一、大体病理287

二、临床表现287

三、声像图特征287

四、临床意义288

第九节 子宫体癌288

一、大体病理288

二、临床表现288

三、声像图特征288

四、鉴别诊断288

五、临床意义288

第十节 子宫平滑肌肉瘤289

一、大体病理289

二、临床表现289

三、声像图特征289

第十一节 卵巢囊性肿瘤289

一、浆液性囊腺瘤289

二、浆液性囊腺癌291

三、粘液性囊腺瘤291

四、粘液性囊腺癌291

五、卵巢成熟畸胎瘤292

第十二节 卵巢实质性肿瘤294

一、卵巢良性实质性肿瘤294

二、卵巢恶性实质性肿瘤294

三、转移性卵巢恶性肿瘤294

第十三节 卵巢肿瘤的良、恶性鉴别295

第十四节 原发性输卵管腺癌297

一、大体病理297

二、临床表现297

三、声像图特征297

第十五节 盆腔炎297

一、急性盆腔炎298

二、慢性盆腔炎298

三、盆腔结核299

第十六节 多囊卵巢综合征299

一、大体病理299

二、临床表现299

三、声像图特征299

第十七节 不孕症的超声诊断及应用299

第十八节 宫内节育器300

一、常用的宫内节育器300

二、并发症300

三、声像图特征300

四、超声引导下宫内节育器的取出术301

五、临床意义301

第十九节 妇科急腹症301

一、病因与临床表现301

二、声像图特征301

三、临床意义302

第二十节 超声引导下针吸细胞学检查在妇科的应用302

一、适应症302

二、禁忌症302

三、方法302

四、临床意义302

第二十四章 腹膜、网膜、肠系膜超声诊断303

第一节 腹膜的解剖与超声诊断303

一、小网膜303

二、大网膜303

三、小肠系膜303

第二节 腹膜肿瘤303

一、腹膜原发性肿瘤303

二、腹膜转移性肿瘤304

三、腹膜假粘液瘤304

四、腹腔游离囊肿304

第三节 腹膜炎症304

第四节 肠系膜及大网膜肿瘤305

一、肠系膜及大网膜囊肿305

二、其他306

第五节 探测腹部肿块注意事项及鉴别诊断306

一、肿块306

二、肿块的来源307

三、主要内脏有无受累307

第二十五章 腹部肿块超声诊断和鉴别诊断308

第一节 腹部超声解剖概要308

一、解剖概要308

二、腹部的区分309

第二节 探测方法309

一、仪器条件309

二、探测前准备310

三、体位310

四、探测步骤和方法310

第三节 腹部常见肿块的原因和性质314

一、腹部囊肿性肿块分类314

二、腹部实体性肿块的起因和类型314

第四节 腹壁肿块超声诊断314

一、正常前腹壁声像图314

二、腹壁感染声像图314

三、腹壁脂肪瘤声像图315

四、腹壁硬纤维瘤（带状瘤）声像图316

五、腹壁纤维肉瘤声像图316

六、腹壁转移性恶性肿瘤声像图316

七、疝声像图317

八、临床意义317

第五节 腹腔内肿块超声诊断317

第六节 腹膜后肿块超声诊断317

一、常见的腹膜后肿瘤分类317

二、腹膜后肿瘤的临床表现318

三、腹膜后肿块的声像图特征318

四、腹膜后转移性恶性肿瘤327

五、临床意义328

第七节 盆腔肿块超声诊断330

一、睾丸肿瘤330

二、膀胱（阴道）直肠窝转移性癌330

三、盆腔血吸虫病肉芽肿331

四、其他331

五、临床意义331

第八节 急腹症超声诊断331

一、急性出血所引起的超声表现331

二、急性穿孔所引起的超声表现332

三、急性炎症所引起的超声表现332

四、腔道的急性梗阻332

五、脏器的急性绞窄332

六、急性胃扩张332

第九节 常见腹部肿块的鉴别诊断332

一、来自右上腹部的肿块332

二、来自中上腹部的肿块332

三、来自左上腹部的肿块333

四、来自下腹部的肿块333

第二十六章 超声穿刺引导334

一、器材及方法334

二、临床应用335

第二十七章 颅脑超声诊断339

第一节 婴儿颅脑超声应用解剖339

一、探测途径和操作方法339

二、声像图特征340

第二节 颅脑疾病超声诊断345

一、简史345

二、颅脑超声解剖345

三、探测方法347

四、正常脑声像图348

五、脑部病理声像图349

第二十八章 眼部超声诊断351

第一节 眼球超声诊断351

一、眼球超声解剖学351

二、探测方法352

三、正常眼球声像图及正常值353

四、眼球疾病声像图353

五、临床意义357

第二节 眼眶疾病超声诊断357

一、眼眶超声解剖学357

二、探测方法357

三、正常眼眶358

四、眼眶肿瘤359

五、其他疾病362

第二十九章 颈部超声诊断364

第一节 甲状腺超声诊断364

一、甲状腺超声解剖364

二、仪器与探测方法364

三、正常甲状腺365

四、单纯性甲状腺肿365

五、甲状腺功能亢进365

六、甲状腺炎366

七、甲状腺囊肿367

八、甲状腺腺瘤367

九、甲状腺癌368

十、鉴别诊断369

十一、甲状旁腺369

十二、临床意义370

第二节 唾液腺超声诊断371

一、唾液腺超声解剖概要371

二、探测方法371

三、正常唾液腺371

四、唾液腺炎372

五、唾液腺结石372

六、唾液腺囊肿372

七、混合瘤372

八、淋巴乳头状囊腺瘤372

九、唾液腺癌372

十、恶性淋巴瘤372

十一、米枯力兹病373

十二、腮腺良性肥大373

十三、临床意义373

第三十章 胸部超声诊断374

第一节 乳房超声诊断374

一、乳房超声解剖概要374

二、探测方法374

三、正常乳腺375

四、乳腺增生症375

五、乳腺炎378

六、乳房脂肪坏死378

七、乳房囊肿378

八、乳汁潴留囊肿378

九、乳房结核378

十、乳房纤维腺瘤379

十一、乳房巨纤维腺瘤379

十二、乳腺大导管内乳头状瘤379

十三、乳房脂肪瘤380

十四、乳腺分叶状囊肉瘤380

十五、乳房恶性淋巴瘤380

十六、乳腺癌381

十七、乳房良、恶性肿瘤的鉴别诊断382

十八、临床意义382

第二节 纵隔超声诊断383

一、纵隔超声解剖概要383

二、探测方法383

三、正常纵隔384

四、前纵隔常见肿瘤384

五、中纵隔常见肿瘤384

六、后纵隔常见肿瘤386

七、临床意义386

第三节 肺部超声诊断386

一、肺脏解剖概要386

二、探测方法386

三、正常肺387

四、肺气肿387

五、肺不张387

六、肺支气管囊肿387

七、肺脓肿387

八、肺结核球387

九、肺癌387

十、临床意义388

第四节 胸膜腔超声诊断388

一、胸膜腔解剖概要388

二、探测方法388

三、胸膜腔积液388

四、胸膜增厚及钙化389

五、气胸与液气胸389

六、胸膜实质性病变390

七、临床意义390

第三十一章 椎间盘突出超声诊断392

第一节 椎间盘的解剖及病理392

一、解剖392

二、椎间盘突出的病理392

第二节 椎间盘突出的临床表现及诊断方法392

一、临床表现392

二、体征393

三、X线检查表现393

第三节 椎间盘突出的超声诊断393

一、超声仪器及检查方法393

二、声像图393

三、临床意义394

第三十二章 膝半月板损伤超声诊断395

一、半月板损伤395

二、半月板囊肿396

第三十三章 表浅血管超声诊断397

一、周围血管系统超声解剖学397

二、探测方法398

三、正常浅部血管398

四、脉管炎399

五、动脉硬化性闭塞400

六、多发性大动脉炎401

七、动脉瘤401

八、下肢静脉曲张402

九、下肢静脉血栓形成402

十、动静脉瘘402

第三十四章 血管疾病超声多普勒诊断404

第一节 仪器和检查方法404

一、仪器404

二、检查方法404

第二节 动、静脉解剖结构声像图和血流声谱图405

一、动、静脉结构特征和血流动力学及血管声像图405

二、正常动、静脉的多普勒声谱图405

第三节 静脉系统病变超声多普勒诊断409

一、下肢静脉疾病409

二、腹部大静脉病变411

第四节 动脉病变超声多普勒诊断411

一、颈动脉病变411

二、主动脉瘤和夹层动脉瘤414

三、下肢动脉415

四、其他416

第五节 脉冲多普勒超声测量正常肝脏血流量416

一、肝脏血管超声解剖416

二、探测和计算方法417

三、门静脉、肝静脉和肝血流量的测值418

四、脉冲多普勒超声测量肝血流量的临床应用419

第六节 超声多普勒在其他方面的应用422

一、超声多普勒在产科的应用422

二、乳腺癌或其他肿瘤422