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绪论1

一、兽医临床诊断学的发展1

二、兽医临床诊断学的主要内容1

三、临床检查的基本程序4

第一篇 兽医临床一般检查及系统检查7

第一章 兽医临床诊断的基本方法7

第一节 问诊7

一、问诊的概念及其重要性7

二、问诊的内容8

三、问诊的方法和技巧10

四、问诊的注意事项12

第二节 视诊14

一、视诊的基本方法14

二、视诊的主要内容14

三、视诊的注意事项14

第三节 触诊15

一、触诊的方法和类型15

二、触诊的主要内容16

三、触诊的注意事项16

第四节 叩诊16

一、叩诊音响的物理学特点17

二、叩诊的应用范围17

三、叩诊的方法17

四、叩诊音的种类和性质18

五、叩诊的注意事项19

第五节 听诊20

一、听诊的应用范围20

二、听诊的分类及方法20

三、听诊的注意事项21

第六节 嗅诊21

第二章 整体及一般状态检查22

第一节 全身状况的检查22

一、精神状态22

二、体格发育23

三、营养状况23

四、姿势与体态24

五、运动与行为25

第二节 体温、脉搏、呼吸及血压测定25

一、体温25

二、脉搏频率27

三、呼吸频率28

四、血压29

第三节 被毛和皮肤的检查30

一、被毛的检查30

二、皮肤的检查31

三、皮下组织检查33

第四节 可视黏膜的检查34

一、眼结膜的检查方法34

二、眼结膜检查的内容34

第五节 表浅淋巴结及淋巴管的检查34

一、淋巴结的检查34

二、淋巴管的检查36

第六节 群畜临床检查的特点36

一、群体动物临床检查的方法和程序36

二、群体动物临床检查的内容37

第三章 心血管系统检查38

第一节 心脏的检查38

一、心脏视诊和触诊38

二、心脏叩诊39

三、心脏听诊41

第二节 血管的检查47

一、动脉检查48

二、毛细血管和静脉检查49

第四章 胸廓、胸壁及呼吸系统检查54

第一节 胸廓、胸壁的检查54

一、胸廓的视诊54

二、胸壁的触诊55

第二节 上呼吸道的检查55

一、呼出气的检查55

二、鼻及鼻液的检查56

三、喉及气管检查58

四、鼻旁窦的检查59

五、上呼吸道杂音60

第三节 肺与胸膜的检查61

一、视诊61

二、叩诊63

三、听诊67

第五章 腹壁、腹腔及消化系统检查73

第一节 腹壁及腹腔检查73

一、腹壁检查73

二、腹腔检查74

第二节 口、咽及食管检查75

一、口腔检查75

二、食管检查78

第三节 胃导管技术及其应用79

一、胃导管使用方法79

二、胃导管技术的应用81

第四节 反刍动物前胃检查81

一、瘤胃检查81

二、网胃检查82

三、瓣胃检查83

第五节 胃的检查83

一、反刍兽皱胃检查83

二、马属动物胃检查84

三、猪胃检查84

四、小动物胃检查84

第六节 肠管检查85

一、反刍动物肠管检查85

二、马属动物肠管检查85

三、直肠检查86

四、猪肠管检查90

五、小动物肠管检查90

第七节 排粪动作及粪便的感观检查91

一、排粪动作的检查91

二、粪便的感观检查92

第八节 家禽消化道检查93

一、口、咽及食管检查93

二、嗉囊的检查93

三、胃肠检查94

四、泄殖腔检查95

五、肛门检查95

第九节 肝、脾检查96

一、肝的检查96

二、脾的检查96

第六章 泌尿系统检查98

第一节 排尿动作及尿液感观检查98

一、排尿反射98

二、排尿动作检查98

三、尿液的感观检查100

第二节 肾脏及输尿管检查101

一、肾脏检查101

二、输尿管检查102

第三节 膀胱及尿道检查102

一、膀胱检查102

二、尿道检查103

三、导尿术104

第七章 生殖系统检查105

第一节 雄性生殖器官检查105

一、包皮及包皮囊检查105

二、阴茎检查105

三、睾丸和阴囊检查105

四、犬前列腺检查106

第二节 雌性生殖器官检查107

一、阴道检查107

二、子宫检查107

三、卵巢及输卵管检查108

四、乳房检查109

第八章 神经系统及运动功能检查110

第一节 颅和脊柱检查110

一、颅腔检查110

二、脊柱检查111

第二节 脑神经及特殊感觉检查112

一、嗅神经检查112

二、视神经检查112

三、动眼神经、滑车神经和展神经检查114

四、三叉神经和面神经检查114

五、听神经检查115

六、舌咽神经和迷走神经检查115

七、副神经检查115

八、舌下神经检查116

第三节 运动功能检查116

一、四肢骨骼与关节检查116

二、肌肉检查119

三、不随意运动120

四、共济失调120

第四节 感觉功能检查121

一、浅感觉检查121

二、深感觉检查122

三、特种感觉检查123

第五节 反射功能检查123

一、通常检查的反射活动及方法123

二、反射功能的病理变化124

第六节 自主神经功能检查124

第二篇 兽医临床实验室检查129

第九章 血液的一般检查129

第一节 红细胞和血红蛋白129

一、红细胞及血红蛋白增多129

二、红细胞减少130

第二节 红细胞比容和相关参数的应用130

一、红细胞比容130

二、红细胞三种平均值参数计算131

第三节 白细胞计数和白细胞分类计数131

一、白细胞计数和白细胞分类计数方法132

二、白细胞特征132

三、白细胞变化的临床意义133

第四节 血小板计数136

一、血小板增多136

二、血小板减少136

第五节 红细胞沉降率137

一、血沉增快137

二、血沉减慢137

第六节 凝血时间137

第七节 交叉配血试验138

一、配血试验方法138

二、注意事项139

第八节 血细胞直方图139

一、红细胞直方图139

二、白细胞直方图140

三、血小板直方图141

第九节 禽类血液学检查方法142

一、红细胞检查142

二、白细胞计数及白细胞分类计数144

三、血小板计数146

第十章 动物排泄物、分泌物及其他体液检查147

第一节 尿液检查147

一、尿液样本的采集和保存147

二、尿液的一般性状检查148

三、尿液的显微镜检查149

四、尿液的化学检查154

第二节 动物粪便和呕吐物检查157

一、动物粪便和呕吐物显微镜检查157

二、化学检测158

第三节 动物脑脊髓液检查158

一、样本的采集和保存158

二、脑脊髓液的一般现状检查159

三、脑脊髓液的显微镜检查159

四、脑脊髓液的化学检查160

第四节 动物浆膜腔积液检查160

一、样本的采集和保存161

二、浆膜腔积液的一般现状检查161

三、浆膜腔积液的显微镜检查161

四、浆膜腔积液的化学检查162

第十一章 兽医临床常用生化检查164

第一节 血糖代谢164

一、血糖164

二、葡萄糖耐量165

三、果糖胺166

四、糖化血红蛋白166

第二节 血浆脂代谢166

一、血浆胆固醇166

二、血浆甘油三酯167

三、血浆胆汁酸167

第三节 肾功能检查167

一、尿素167

二、肌酐168

三、氨169

四、尿酸169

五、尿蛋白/肌酐比率170

六、肾小球功能检测170

第四节 肝功能检查172

一、蛋白质及其代谢产物172

二、胆红素及其代谢产物173

三、胆汁酸173

四、血清酶174

第五节 心肌损害指标175

一、肌酸激酶175

二、乳酸脱氢酶175

第六节 胰脏损伤的指标176

一、α-淀粉酶176

二、脂肪酶176

第十二章 血浆电解质及血气和酸碱平衡分析177

第一节 血浆电解质分析177

一、血浆钾177

二、血浆钠177

三、血浆氯178

四、血浆钙178

五、血浆磷179

第二节 血气和酸碱平衡分析179

一、pH179

二、二氧化碳分压180

三、氧分压180

四、血氧饱和度180

五、红细胞压积181

六、剩余碱181

七、实际碳酸盐181

八、标准碳酸氢盐181

九、阴离子隙182

第三篇 兽医影像学检查185

第十三章 X线检查185

第一节 X线成像185

一、X线成像及其基本原理185

二、X线图像的特点188

三、 X线检查技术188

四、X线的防护196

五、X线图像分析与诊断198

第二节 呼吸系统X线检查199

一、呼吸系统X线检查方法199

二、呼吸系统正常X线表现199

三、呼吸系统常见疾病X线诊断202

第三节 循环系统的X线检查209

一、循环系统X线检查方法209

二、循环系统正常X线表现210

三、循环系统常见疾病X线表现210

第四节 消化系统X线检查213

一、消化系统X线检查方法213

二、消化系统正常X线表现214

三、消化系统常见疾病的X线诊断215

第五节 泌尿生殖系统X线检查218

一、泌尿系统X线检查方法218

二、泌尿系统正常X线表现219

三、泌尿系统常见疾病的X线诊断220

第六节 骨和关节X线检查222

一、骨与关节的检查方法222

二、骨与关节正常X线表现222

三、骨和关节病变的X线表现224

四、骨和关节常见疾病X线诊断226

第十四章 超声检查232

第一节 超声诊断的基本知识232

一、超声波及其物理学特性232

二、动物体组织结构的回声性质与超声图像诊断236

第二节 超声诊断的类型238

一、A型超声诊断238

二、B型超声诊断238

三、 M型超声诊断239

四、多普勒超声诊断240

第三节 超声诊断的临床应用241

一、肝、胆、脾、肾、胰的超声检查241

二、泌尿系统的超声检查244

三、妊娠诊断247

四、心脏的超声诊断248

五、腹水250

第十五章 兽医内镜诊断技术251

第一节 内镜的基本知识251

一、内镜种类251

二、内镜用途251

第二节 消化道内镜检查252

一、消化道内镜检查种类252

二、适应证与禁忌证253

三、术前准备253

四、消化道常见疾病的内镜诊断253

第三节 纤维支气管镜检查255

一、适应证与禁忌证255

二、术前准备255

三、临床应用256

四、并发症257

第十六章 兽医心电图检查258

第一节 临床心电图基础258

一、心电发生原理及心电向量258

二、心电图的导联259

三、心电图的记录261

四、心电图分析步骤和方法261

第二节 正常心电图262

一、心电图的组成与命名262

二、心电图的测量方法263

三、心电图各波段的正常值及其临床意义266

第三节 心电图的临床应用270

一、心房、心室肥大270

二、心肌缺血271

三、心肌梗死271

四、心律失常271

五、电解质紊乱及药物对心电图的影响274

第四节 心电监护275

一、心电图测量275

二、呼吸测量276

三、温度测量276

四、脉搏血氧饱和度测量276

五、无创血压测量276

六、呼气末二氧化碳分压测量277

第十七章 其他影像检查技术介绍278

第一节 计算机体层成像278

一、CT成像的基本原理与设备278

二、基本概念和实例279

第二节 磁共振成像281

一、MRI设备及成像原理281

二、MRI声像图的特点283

三、MRI检查方法284

四、MRI的临床应用285

第三节 放射性核素检查286

一、核素成像原理286

二、核素成像设备286

三、放射性核素显像药物286

四、动物保定与放射性废物的处理287

五、临床应用287

第四篇 兽医临床诊断的方法论及症候学291

第十八章 兽医临床诊断步骤与诊断的思维方法291

第一节 诊断疾病的步骤291

一、调查研究，广泛搜集资料291

二、综合分析，形成初步诊断291

三、反复实践，不断验证或修正293

第二节 临床思维方法293

一、临床思维的两大要素293

二、临床思维的基本方法294

三、临床思维的基本原则294

四、建立诊断的方法294

五、常见误诊、漏诊的原因295

第三节 临床诊断的内容与格式295

一、诊断的内容295

二、诊断书的书写要求296

第十九章 症候学297

第一节 发热297

一、病因297

二、临床表现及分类297

三、伴随症状299

四、鉴别诊断思路299

第二节 水肿300

一、病因300

二、临床表现及分类300

三、伴随症状302

四、鉴别诊断思路302

第三节 脱水303

一、病因303

二、临床表现及分类304

三、伴随症状305

四、鉴别诊断思路305

第四节 贫血306

一、病因及分类306

二、临床表现307

三、伴随症状308

四、鉴别诊断思路309

第五节 黄疸309

一、病因309

二、临床表现310

三、伴随症状310

四、鉴别诊断思路311

第六节 呼吸困难312

一、病因312

二、临床表现及分类312

三、伴随症状314

四、鉴别诊断思路314

第七节 发绀315

一、病因及分类316

二、临床表现317

三、伴随症状317

四、鉴别诊断思路317

第八节 咳嗽317

一、病因318

二、临床表现及分类318

三、伴随症状319

四、鉴别诊断思路319

第九节 红尿319

一、病因及分类319

二、临床表现320

三、伴随症状320

四、鉴别诊断思路321

第十节 呕吐322

一、病因及分类322

二、临床表现322

三、伴随症状322

四、鉴别诊断思路323

第十一节 流涎325

一、病因325

二、临床表现325

三、伴随症状325

四、鉴别诊断思路326

第十二节 腹泻326

一、病因327

二、临床表现327

三、伴随症状327

四、鉴别诊断思路327

第十三节 便秘329

一、病因及分类329

二、临床表现330

三、伴随症状330

四、鉴别诊断思路330

第十四节 异嗜330

一、病因330

二、临床表现331

三、伴随症状332

四、鉴别诊断思路332

第十五节 疼痛332

一、病因332

二、临床表现333

三、伴随症状333

四、鉴别诊断思路334

第十六节 意识障碍334

一、病因334

二、临床表现334

三、伴随症状334

四、鉴别诊断思路335

第十七节 跛行335

一、病因335

二、临床表现335

三、伴随症状336

四、鉴别诊断思路336

第十八节 瘫痪337

一、病因337

二、临床表现及分类337

三、伴随症状338

四、鉴别诊断思路338

第二十章 兽医医疗文书340

第一节 书写兽医医疗文书的基本规则和要求340

一、格式规范、项目完整340

二、内容真实、字迹工整340

三、表述准确、措词得当341

四、填写及时、签名清晰341

第二节 兽医医疗文书的种类、格式和要求341

一、门诊病历341

二、住院期间医疗文书343

三、专科病历346

第三节 常用检查报告书的书写格式348

第四节 兽医医疗机构病历管理规定350

主要参考文献352