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第一章 绪论1

第一节 麻醉生理学研究的目的与内容1

第二节 麻醉生理学研究的方法1

一、动物实验1

二、临床观察2

第三节 手术、麻醉对人体生理功能的主要影响2

一、手术对人体生理功能的主要影响2

二、麻醉对人体生理功能的主要影响3

第二章 麻醉与神经系统4

第一节 麻醉与神经系统的生物电现象4

一、神经细胞生物电形成的机制与特点4

二、正常脑电图和诱发电位的基本波形与产生机制6

三、麻醉与手术对神经系统生物电活动的影响8

第二节 麻醉与意识9

一、意识的概念9

二、意识产生的机制10

三、正常意识及其特征13

四、麻醉状态下的意识变化与可能机制13

五、意识障碍14

第三节 麻醉与疼痛15

一、疼痛的概念与生物学意义15

二、疼痛产生的机制15

三、疼痛的测定与评估23

第四节 麻醉与躯体运动23

一、躯体运动的概念、分类23

二、肌紧张产生的机制25

三、麻醉药对躯体运动的主要影响28

四、神经-肌肉传递功能的检测29

第五节 麻醉与自主神经系统的功能30

一、交感与副交感神经的结构与功能特点30

二、自主神经系统兴奋传递的递质与受体32

三、中枢神经系统各部位对内脏活动的调节35

四、麻醉与某些内脏的反射活动35

第三章 麻醉与呼吸39

第一节 呼吸道和肺的生理功能39

一、呼吸道39

二、肺内神经支配和神经内分泌肽41

三、肺内液体交换41

四、肺表面活性物质43

五、肺循环44

六、肺的非呼吸功能45

七、麻醉常用药物对呼吸道及肺血管的影响46

第二节 肺通气的动力学47

一、肺弹性阻力和顺应性47

二、气道阻力48

三、无效腔和肺通气效率49

四、肺通气的化学性调节50

五、常用肺功能评价的指标及其意义51

六、麻醉对肺通气的影响55

七、通气方式对机体的影响56

第三节 气体在血液中的运输60

一、氧的运输60

二、二氧化碳的运输62

三、血氧的改变64

四、动脉血二氧化碳分压的改变66

第四章 麻醉与循环69

第一节 心脏的电活动69

一、心肌细胞的生物电活动69

二、心肌细胞的电生理特性与心律失常71

三、麻醉与心律失常76

第二节 心脏的泵血功能77

一、心肌细胞的收缩特点77

二、心排出量及其影响因素77

三、心泵血功能的神经调节85

四、心功能不全和心力衰竭86

五、麻醉对心排出量的影响86

第三节 血压87

一、血流动力学和血液流变学的基本概念87

二、动脉血压和静脉血压93

三、动脉血压的调节94

四、麻醉对动脉血压的影响97

第四节 冠脉循环与脑循环1

一、冠脉循环100

二、脑循环105

第五章 麻醉与肝脏111

第一节 肝胆组织解剖生理学111

一、肝与胆囊的组织结构111

二、肝的血流、调节和神经支配114

三、肝、胆的主要功能115

第二节 肝功能的评估118

一、肝功能试验118

二、肝功能不全病人的麻醉问题122

第三节 麻醉和手术对肝功能的影响123

一、麻醉药物对肝功能的影响123

二、麻醉方法、手术对肝功能的影响124

三、麻醉和手术引起的反射影响125

第六章 麻醉与肾脏126

第一节 肾的血液循环126

一、肾血流动力学126

二、肾血流量126

三、肾血流量的调节127

第二节 肾的功能及麻醉与手术对其影响129

一、肾的生理功能129

二、肾功能的评估133

三、麻醉和手术对肾功能的影响135

四、肾功能不全的麻醉问题138

第七章 麻醉与内分泌系统140

第一节 概述140

一、内分泌系统的生理功能140

二、激素的分类及其作用机制143

第二节 麻醉、手术对内分泌功能的影响146

一、麻醉、手术对下丘脑、垂体功能的影响146

二、麻醉、手术对甲状腺功能的影响147

三、麻醉、手术对肾上腺皮质功能的影响148

四、麻醉、手术对交感-肾上腺髓质功能的影响148

五、麻醉、手术对胰腺内分泌功能的影响149

第八章 麻醉与体温151

第一节 麻醉和手术期间影响体温的因素151

一、麻醉用药的影响151

二、室温的影响152

三、各种操作的影响152

四、其他因素的影响152

第二节 术中体温升高和降低的危害152

第三节 恶性高热153

第四节 低温生理学154

一、对代谢的影响154

二、对神经系统的影响154

三、对呼吸系统的影响154

四、对循环系统的影响154

五、对肝、肾功能的影响155

六、对血液系统的影响155

七、对电解质和酸碱平衡的影响155

第九章 麻醉与妊娠生理156

第一节 妊娠期间母体的生理变化156

一、循环系统的变化156

二、呼吸系统的变化157

三、血液系统的变化158

四、消化系统的变化158

五、内分泌系统的变化158

六、代谢的变化159

第二节 胎儿的生理160

一、胎儿的血液循环160

二、胎儿的气体交换160

三、胎儿的成长161

第十章 麻醉与老年、小儿生理162

第一节 老年生理特点162

一、心血管系统162

二、呼吸系统163

三、神经系统164

四、内分泌系统和代谢165

五、肾脏和水、电解质、酸碱平衡166

六、消化系统和肝脏167

七、其他167

第二节 小儿生理特点168

一、心血管系统168

二、呼吸系统170

三、中枢神经系统171

四、肾功能172

五、代谢172

六、体温调节172

七、神经肌肉接头173